Dr. Yair Molina Portillo Traumatólogo Ortopedista

El Hospital Shriners de Portland anuncia al portador del marcador de 2019

  • Un paciente embajador con escoliosis representará al hospital en un evento del PGA Tour
  • Mateo llegó por primera vez a Shriners Hospitals for Children-Portlandcon una curva de 64 grados en su columna vertebral.
  • Hoy, después de recibir tratamiento para la escoliosis, la curva de Mateo se ha reducido a sólo 13 grados, lo que le permite mantenerse activo y participar en las actividades que ama – como el golf!
  • Matthew será uno de nuestros embajadores de pacientes / portadores estándar en el Shriners Hospitals for Children Openhttp://ow.ly/pRRJ50vwwPj

https://es.shrinershospitalsforchildren.org/portland/news-and-events/portland-shriners-hospital-announces-2019-standard-1355

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503-241-5090 | 3101 SW Sam Jackson Park Rd., Portland, OR 97239

El régimen de pérdida de peso en individuos obesos y con sobrepeso se asocia con una reducción de la degeneración del cartílago: datos de 96 meses de la Iniciativa de osteoartritis.

  • Para investigar el cambio en la composición del cartílago de la rodilla durante 96 meses en participantes con sobrepeso y obesos con peso constante en comparación con aquellos con pérdida de peso (WL), y evaluar cómo diferentes regímenes de WL están asociados con estos cambios.
  • Nuestros resultados sugieren que la WL puede retardar la degeneración del cartílago de la rodilla durante 96 meses y que estos posibles beneficios pueden diferir según el método de la WL.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30825611

https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(19)30859-3/fulltext

KEYWORDS:

Cartilage imaging; Magnetic resonance imaging; Osteoarthritis; T2 relaxation time; Weight loss

PMID: 30825611
DOI: 10.1016/j.joca.2019.01.018
2019 Feb 28. pii: S1063-4584(19)30859-3. doi: 10.1016/j.joca.2019.01.018. [Epub ahead of print]

Weight loss regimen in obese and overweight individuals is associated with reduced cartilage degeneration: 96-month data from the Osteoarthritis Initiative.

Revisión de la artroplastia total de cadera para el tratamiento de la fractura: más costosa, más complicaciones, grupos relacionados con el mismo diagnóstico: un estudio de cohorte local y nacional.

  • Los autores argumentan convincentemente que los #DRG para la revisión #THA deben cambiarse para que sean específicos de cada indicación, teniendo en cuenta la razón subyacente de la revisión. https://orthobuzz.jbjs.org/2019/05/20/the-economics-of-revision-tha-for-fractures-sustainable/
  • La artroplastia total de cadera de revisión (revisión THA) se produce para una amplia variedad de indicaciones y en los Estados Unidos está codificada bajo los Grupos relacionados con el diagnóstico (GRD) 466, 467 y 468, que no tienen en cuenta la etiología de la revisión, un controlador potencialmente importante de costo. Este estudio investiga los costos de revisión de THA y las complicaciones de 30 días por indicación, tanto a nivel local como nacional.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31094983

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201905150-00007

https://jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/101/10/912/fulltext&id=31565&rsuite_id=2038353&native=1#info

 

  • Los costos de hospitalización para la revisión de THA para fracturas fueron de 33% a 48% más altos que para todos los otros exámenes de revisión asépticos, tanto a nivel local como nacional. Este aumento del costo persistió incluso después del ajuste de comorbilidad multivariable, la base actual de GRD para estratificar el reembolso de la revisión de THA.
  • Además, las tasas de complicaciones de 30 días sugieren que la mayor utilización de recursos para pacientes con fracturas continúa incluso después del alta. Los sistemas de codificación y reembolso específicos de la indicación son necesarios para mantener un acceso sostenible a la revisión THA para todos los pacientes.
 2019 May 15;101(10):912-919. doi: 10.2106/JBJS.18.00523.

Revision Total Hip Arthroplasty for the Treatment of Fracture: More Expensive, More Complications, Same Diagnosis-Related Groups: A Local and National Cohort Study.

 
PMID: 31094983 DOI: 10.2106/JBJS.18.00523
 
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El daño del electrocauterio puede reducir la resistencia a la fatiga del implante: casos e investigación in vitro

  • El riesgo de fractura del vástago femoral después del reemplazo total de cadera es bajo y, a menudo, puede asociarse con un sistema de implante específico u otros factores que pueden reducir la resistencia a la fatiga.
  • Además, el daño a un componente metálico durante la cirugía de revisión por un dispositivo de electrocauterio puede afectar aún más el comportamiento de fatiga.
  • El contacto intraoperatorio del dispositivo de electrocauterio con el implante durante la revisión quirúrgica de un reemplazo total de cadera no siempre se puede evitar.

  • Sin embargo, sobre la base de nuestros hallazgos, el riesgo de falla del implante aumenta debido a un cambio en la microestructura y una posible reducción de la resistencia a la fatiga del implante. Los cirujanos y fabricantes de dispositivos de electrocauterio deben ser conscientes de esta preocupación. El riesgo de fractura del vástago femoral después del reemplazo total de cadera es bajo y, a menudo, puede asociarse con un sistema de implante específico u otros factores que pueden reducir la resistencia a la fatiga.
  • Además, el daño a un componente metálico durante la cirugía de revisión por un dispositivo de electrocauterio puede afectar aún más el comportamiento de fatiga.
  • El contacto intraoperatorio del dispositivo de electrocauterio con el implante durante la revisión quirúrgica de un reemplazo total de cadera no siempre se puede evitar.
  • Durante la cirugía de revisión, debe evitarse el contacto entre un dispositivo de electrocauterio y el componente femoral para reducir la posibilidad de una fractura posterior del cuello femoral.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31094978

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201905150-00002

https://jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/101/10/868/abstract&id=31576&rsuite_id=2038104&content_type=article&content_id=2038104#figures

 

2019 May 15;101(10):868-878. doi: 10.2106/JBJS.18.00259.

Electrocautery Damage Can Reduce Implant Fatigue Strength: Cases and in Vitro Investigation.

 
PMID: 31094978
DOI: 10.2106/JBJS.18.00259

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Resultados clínicos después de la estabilización anterior del hombro en atletas que lanzan por encima de su cabeza: un análisis del Consorcio de Inestabilidad de Hombro MOON.

  • El Consorcio de Inestabilidad de Hombro MOON informa sobre los resultados después de la estabilización artroscópica primaria anterior del hombro en atletas que lanzan por encima de su cabeza
  • La inestabilidad traumática anterior del hombro es una condición común que afecta la participación deportiva entre los atletas jóvenes.
  • Los resultados clínicos después del tratamiento quirúrgico pueden variar según el nivel de actividad del paciente y la participación deportiva
  • Los atletas que lanzan pueden experimentar una mayor tasa de inestabilidad recurrente y dificultad para volver al deporte después de la operación, con literatura previa limitada para guiar el tratamiento.

La estabilización artroscópica primaria del hombro anterior en atletas que lanzan se asocia con una tasa baja de cirugía de estabilización recurrente. El retorno al atletismo general en el seguimiento a corto plazo es inferior al que se informó anteriormente para la población atlética general.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31042440

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546519837666?journalCode=ajsb

2019 May;47(6):1404-1410. doi: 10.1177/0363546519837666.

Clinical Outcomes After Anterior Shoulder Stabilization in Overhead Athletes: An Analysis of the MOON Shoulder Instability Consortium.

Author information

1
Investigation performed at the University of Michigan, Ann Arbor, Michigan, USA.

KEYWORDS:

instability; overhead athlete; return to sport; shoulder

PMID:  31042440
DOI:  10.1177/0363546519837666

Copyright © 2019, © SAGE Publications

 

Artropatia postmeniscectomia

XXXIX CONGRESO de la Sociedad Argentina de Ortopedia y Traumatología infantil. 25-37/IX/19 .

¿Existe un régimen de dosificación óptima para el ácido tranexémico en la artroplastia total de rodilla con revisión?

El ácido tranexámico (TXA) se usa comúnmente en formas tópicas, orales e intravenosas (IV) para reducir de manera segura y efectiva la pérdida de sangre y las transfusiones en pacientes que se someten a artroplastia total primaria de rodilla (TKA). [1-7] Se sabe menos acerca de los efectos de ahorro de sangre de la TXA en los pacientes con TKA de revisión, que generalmente experimentan más pérdida de sangre que los pacientes con TKA primaria.

Fillingham Y, Darrith B, Abdel MP, Malkani AL, Schwarzkopf R, Padgett DE, Sershon RA, Bini SA, Della Valle CJ. A Multi-Center Randomized Clinical Trial of Tranexamic Acid in Revision Total Knee Arthroplasty: Does the Dosage Regimen Matter? (Paper 097). Presented at the 2019 Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, March 12-16, Las Vegas, Nevada.

© International Congress for Joint Reconstruction

Uso de una osteotomía percutánea con fijación de placa en la corrección de hallux valgus

Con cientos de métodos operativos descritos para la corrección del hallux valgus, podemos afirmar que el tratamiento quirúrgico ideal aún es controvertido. La técnica de Bösch se ha utilizado como una forma percutánea de corregir las deformidades del hallux valgus con el uso de una fijación de pin. El objetivo de este estudio es evaluar un nuevo método de fijación mediante el uso de una placa de bloqueo percutánea.
Esta modificación de la técnica es un procedimiento aceptable para corregir el hallux valgus en pacientes con un nivel moderado de deformidad

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29409298

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1268773117312882

2019 Apr;25(2):106-112. doi: 10.1016/j.fas.2017.09.002. Epub 2017 Sep 20.

Use of a percutaneous osteotomy with plate fixation in hallux valgus correction.

CASE SERIES:

KEYWORDS:

Distal metatarsal osteotomy; Hallux valgus; Intramedullar plate; Minimally invasive; percutaneous

PMID:29409298
DOI: 10.1016/j.fas.2017.09.002
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